O que é a síndrome de hiperestimulação ovariana e como evitar?

A síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO) é uma complicação que pode acontecer em alguns tratamentos de fertilidade, especialmente durante a estimulação ovariana para a fertilização in vitro (FIV).

Ela ocorre quando há uma grande resposta dos ovários aos medicamentos usados para estimular a produção de óvulos. Com isso, os níveis hormonais ficam bem altos, o que aumenta a permeabilidade dos vasos sanguíneos, levando ao acúmulo de líquido no abdome e, em casos graves, até no tórax.

Os sintomas variam de leves a graves e podem incluir:

• Inchaço e dor abdominal

• Náuseas e vômitos

• Ganho rápido de peso

• Dificuldade para respirar (nos casos mais graves)

Na maioria das vezes, a forma leve é mais comum e autolimitada, mas a síndrome grave exige acompanhamento médico intensivo, pois pode trazer riscos importantes.

A boa notícia é que existem estratégias modernas para prevenir a SHO, como:

• Ajustar cuidadosamente a dose das medicações, de acordo com cada paciente

• Monitorar a resposta ovariana por ultrassonografia e exames de sangue

• Utilizar protocolos individualizados de estimulação, principalmente em mulheres com risco aumentado (como portadoras de SOP ou com alta reserva ovariana)

• Optar por gatilhos de maturação final diferentes da gonadotrofina coriônica (hCG)

• Em alguns casos, adiar a transferência embrionária e congelar os embriões para transferência posterior, evitando riscos no mesmo ciclo

A prevenção é fundamental e depende de um acompanhamento próximo e personalizado durante todo o tratamento. Agende sua consulta.

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Dra. Renata Schaal

CRM-SP: 177128 │ RQE: 93451 │RQE: 934511