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Dra. Renata Schaal - CRM-SP: 177128 │ RQE: 93451 │RQE: 934511


Ter muitos folículos no ultrassom significa ter SOMP?
É relativamente comum uma mulher realizar um ultrassom pélvico ou transvaginal e se deparar com uma descrição como “ovários com múltiplos folículos” ou características de morfologia ovariana policística. A partir daí, pode surgir uma preocupação: isso significa que tenho Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina (SOMP)? A resposta é: não necessariamente. A aparência dos ovários é uma informação importante, mas um achado no ultrassom, isoladamente, não é suficiente para estab


AMH baixo não decide sozinho sua fertilidade: entenda por quê
Receber um resultado de AMH baixo pode gerar preocupação, principalmente para quem deseja engravidar agora ou está pensando na maternidade para o futuro. É comum que esse resultado seja interpretado imediatamente como sinônimo de infertilidade ou como uma indicação de que as chances de gravidez são muito pequenas. Mas essa conclusão não pode ser feita apenas com base nesse exame. O hormônio antimülleriano é uma informação importante sobre a reserva ovariana, porém fertilidade


Alterações no ciclo menstrual que não devem ser ignoradas
O ciclo menstrual não precisa funcionar como um relógio todos os meses. Pequenas variações podem acontecer ao longo da vida por diversos motivos, como estresse, mudanças de rotina, uso de medicamentos, alterações de peso e oscilações hormonais. Por outro lado, quando o padrão da menstruação muda de maneira significativa ou persistente, é importante não simplesmente se acostumar com essa mudança. Sangramento muito intenso, escapes frequentes, menstruação que desaparece por mes


Reposição hormonal causa câncer?
A reposição hormonal não deve ser vista de forma generalizada. Cada mulher tem sintomas, histórico e fatores de risco diferentes. Hoje sabemos que, para muitas mulheres, a terapia hormonal pode trazer benefícios importantes, como melhora: Das ondas de calor Do sono Da qualidade de vida Da saúde óssea Do ressecamento vaginal Mas a indicação precisa ser individualizada. Histórico familiar, idade, tempo de menopausa e condições de saúde precisam ser avaliados. Existe muita infor


Endometriose não é sentença de cirurgia!
Nem toda paciente com endometriose precisa operar. Cada caso deve ser avaliado com cuidado. A endometriose é uma condição que pode se manifestar de diferentes formas. Algumas mulheres têm sintomas intensos. Outras apresentam quadros mais leves. O tratamento depende de vários fatores: Intensidade dos sintomas Desejo de engravidar Localização da doença Impacto na qualidade de vida Muitas pacientes podem ser tratadas sem cirurgia. Opções como controle hormonal, manejo da dor e a


Coisas óbvias para mim, que podem não ser óbvias para você
Corrimento nem sempre é infecção: Nem todo corrimento precisa de tratamento. O corpo tem secreções naturais ao longo do ciclo. Dor na relação não é normal: Mesmo que seja comum, não deve ser ignorada. Sempre merece investigação. Menstruação muito dolorosa não é “coisa de mulher”: Cólica incapacitante pode indicar algo além do esperado. A vacina contra HPV não é só para adolescentes: Ela pode ser indicada em outras fases da vida. Usar absorvente diário todos os dias não é o id


Até que idade a mulher deve tomar a vacina contra o HPV?
O que é o HPV? É um vírus muito comum, transmitido principalmente por contato sexual. Alguns tipos estão relacionados ao câncer do colo do útero, além de outras lesões. Qual é a idade ideal para vacinar? A vacinação é recomendada, de rotina, entre 9 e 14 anos. Nessa fase, a resposta imunológica é melhor e, em geral, antes do início da vida sexual. E depois dos 14 anos? Ainda pode vacinar? Sim. A vacina pode ser feita posteriormente, especialmente até os 26 anos, mesmo que a


Microbioma vaginal influencia no sucesso da FIV?
Primeiro, o que é microbioma vaginal? É o conjunto de bactérias que vivem naturalmente na vagina. Quando existe um equilíbrio saudável, predominam os lactobacilos, que ajudam a manter o pH adequado e protegem contra infecções. E o que isso tem a ver com fertilização in vitro? Estudos recentes mostram que o ambiente vaginal e endometrial pode influenciar na implantação do embrião. Ou seja, não é só o embrião que importa, o “solo” também importa. Quando o microbioma está desequ


O anticoncepcional pode falhar durante o uso do Mounjaro?
Essa dúvida é muito comum: O Mounjaro age no sistema digestivo, deixando o estômago mais lento para esvaziar. E é aí que muita gente pergunta: será que a pílula continua funcionando do mesmo jeito? O que isso muda na prática? Quando o estômago esvazia mais devagar, alguns medicamentos tomados por via oral podem ser absorvidos de forma diferente. Isso inclui o anticoncepcional oral. Então o anticoncepcional “para de funcionar”? Não exatamente. Mas a eficácia pode diminuir em a


FIV com óvulos doados: quando é indicada?
A fertilização in vitro (FIV) com óvulos doados é uma alternativa segura e eficaz para mulheres que desejam engravidar, mas não podem utilizar seus próprios óvulos por diferentes motivos. O procedimento segue os mesmos princípios da FIV tradicional, com a diferença de que os óvulos utilizados vêm de uma doadora, selecionada segundo critérios rigorosos de saúde e compatibilidade. A principal indicação ocorre em casos de falência ovariana precoce, quando os ovários deixam de pr


Anti-inflamatórios, analgésicos e fertilidade: existe risco?
Quando a paciente começa a tentar engravidar, uma das primeiras dúvidas que aparece é sobre remédios que usamos quase sem pensar. Será que anti-inflamatórios e analgésicos atrapalham a fertilidade? A resposta é: depende de qual remédio, da dose e do momento do ciclo. Os anti-inflamatórios comuns podem interferir na ovulação quando usados perto do período fértil. Isso acontece porque eles diminuem substâncias que ajudam o folículo a se romper. Se o folículo não rompe, o óvulo


AMH baixo significa infertilidade?
O AMH (hormônio anti Mulleriano) é um exame muito pedido na avaliação da fertilidade e, por isso, costuma gerar ansiedade quando o resultado vem baixo. Mas é importante entender o que esse hormônio realmente mostra. O AMH indica a quantidade de óvulos que ainda temos estocados nos ovários. Ele fala de quantidade, não de qualidade. E principalmente: ele não determina se uma mulher é fértil ou infértil. Um AMH baixo significa que a reserva ovariana está reduzida, algo que acont


Excesso de exercícios físicos afeta fertilidade?
A prática regular de atividade física faz parte de um estilo de vida saudável e pode até melhorar a fertilidade. Mas, como em tudo no corpo, o equilíbrio é fundamental. Quando o exercício passa do ponto ideal e vira excesso, ele pode interferir diretamente no ciclo menstrual e na ovulação. Treinos muito intensos, longos e frequentes podem reduzir a produção de hormônios essenciais para o funcionamento dos ovários. Algumas mulheres começam a perceber ciclos irregulares, atraso


Abortos de repetição: quando investigar?
Perder uma gestação é sempre uma experiência emocionalmente difícil. Quando isso acontece mais de uma vez, é comum surgir a dúvida sobre quando procurar uma investigação mais aprofundada. A boa notícia é que, na maioria dos casos, existe causa identificável e muitas possibilidades de tratamento. A investigação costuma ser indicada quando a paciente tem duas ou mais perdas gestacionais consecutivas. Antes desse ponto, a ciência mostra que a grande maioria das mulheres consegue


FIV com óvulos doados: quando é indicada?
A fertilização in vitro (FIV) com óvulos doados é uma alternativa segura e eficaz para mulheres que desejam engravidar, mas não podem utilizar seus próprios óvulos por diferentes motivos. O procedimento segue os mesmos princípios da FIV tradicional, com a diferença de que os óvulos utilizados vêm de uma doadora, selecionada segundo critérios rigorosos de saúde e compatibilidade. A principal indicação ocorre em casos de falência ovariana precoce, quando os ovários deixam de pr


Microbiota vaginal e uterina: influência na fertilidade?
A saúde reprodutiva feminina vai muito além dos hormônios e da ovulação. Um fator que tem ganhado destaque nos últimos anos é o papel da microbiota, o conjunto de micro-organismos que habitam naturalmente a vagina e o útero, na fertilidade. Em condições normais, a microbiota vaginal é composta principalmente por Lactobacillus, bactérias que mantêm o pH ácido e protegem o trato genital contra infecções. Quando esse equilíbrio é rompido, ocorre a chamada disbiose, que pode favo


Terapias complementares: acupuntura ajuda nos tratamentos de fertilidade?
Quando falamos em fertilidade, é comum ouvir sobre a acupuntura como uma aliada nos tratamentos e sim, ela pode ter um papel importante. A acupuntura é uma técnica milenar que estimula pontos específicos do corpo, ajudando a equilibrar hormônios, melhorar a circulação e reduzir o estresse. Mas como isso se relaciona com a fertilidade? Em muitas mulheres, a acupuntura ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo no útero e nos ovários, o que pode favorecer a ovulação e preparar melhor o


O que é a síndrome de hiperestimulação ovariana e como evitar?
A síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO) é uma complicação que pode acontecer em alguns tratamentos de fertilidade, especialmente durante a estimulação ovariana para a fertilização in vitro (FIV). Ela ocorre quando há uma grande resposta dos ovários aos medicamentos usados para estimular a produção de óvulos. Com isso, os níveis hormonais ficam bem altos, o que aumenta a permeabilidade dos vasos sanguíneos, levando ao acúmulo de líquido no abdome e, em casos graves, até


O que é receptividade endometrial e por que importa na FIV?
Quando falamos em fertilização in vitro (FIV), muita gente pensa apenas na qualidade dos óvulos e dos embriões. Mas existe outro fator...


Beta HCG baixo: sempre quer dizer que a gestação não vai evoluir?
O exame de Beta HCG é o principal marcador utilizado para confirmar uma gestação e acompanhar seu início. Porém, quando o resultado...
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